السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قمت بتركيب اللولب الهرموني يوم 24/7، وبعد تركيبه جاءني دم لمدة 3 أيام ثم انقطع، ويوم 12/8 عاد لي الدم مرة أخرى لمدة 10 أيام، ويوم 19/9 جاءني الدم مرة أخرى لمدة 10 أيام، مع أن الطبيبة قالت لي: إن الدورة لن تأتي مرة أخرى.

هل هذا يعني أن تركيبه غير صحيح أم ماذا؟ أرجو شرح الأسباب، ولكم الشكر.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن نزول الدم لمدة ثلاثة أيام بعد تركيب اللولب هو أمر متوقع، وهو عبارة عن دم خارجي مصدره عنق الرحم؛ حيث يتم تثبيته بملقط خاص للمساعدة في التركيب، فيحدث بعض التخريش والنزف في موضعه.

أمَّا ما حدث من اضطراب ونزول الدم لفترات طويلة ومتقاربة بعد ذلك، فهو أمر يكثر حدوثه في الأشهر الستة الأولى من تركيب اللولب الهرموني، ويجب التنبيه إلى ذلك، وأن تُعلم السيدة مسبقًا بأن اللولب في هذه الفترة قد يؤدي إلى أي نوع من اضطراب الدورة، مثل تقاربها أو طول مدتها أو غزارتها أو تقطعها، ولا يمكن التنبؤ خلال هذه الفترة بما سيحدث للدورة الشهرية، إلى أن يعتاد الجسم على اللولب والهرمون الذي يفرزه، وإلى أن يصبح مستوى الهرمون كافيًا لتضمر بطانة الرحم، وهذا ما يحدث بعد مرور ستة أشهر؛ حيث قد يقل دم الدورة، وقد تتباعد، وقد تنقطع، ولكن ليس قبل ذلك، فتقريبًا ما نسبته 20% من النساء اللواتي لديهنِّ لولب هرموني تنقطع الدورة عندهنَّ بعد مرور سنة، والباقي يحدث لديهن قلة في دم الدورة وتباعده.

إن الحكم على وضع اللولب يتم من خلال التصوير التلفزيوني، وليس من خلال نزول الدم، إذ إن التصوير التلفزيوني يظهر موضعه بدقة داخل الرحم، وهذا ما يجب على الطبيبة التأكد منه في كل مراجعة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائمًا، وبالله التوفيق.